Esta técnica consiste en convertir el tejido en vapor (vaporizar). De esta manera se consigue abrir un canal de paso a través de la próstata, eliminando la obstrucción que produce el agrandamiento de la misma y facilitando el paso de la orina.
Para llevar a cabo la vaporización del tejido adenomatoso se introduce en la próstata una fibra de láser a través de un cistoscopio que emite un haz de luz láser que produce calor. Una vez vaporizado, se coloca una sonda uretral que se retirará a las pocas horas.
Aunque esta técnica cuenta con el beneficio de ser poco invasiva, tiene el inconveniente, al igual que la reseccion transuretral, de no eliminar por completo el tejido adenomatoso, de manera que este pueda volver a crecer a lo largo de los años y provocar una nueva obstrucción en el paso de la orina.
El láser verde está indicado únicamente para tratar próstatas menores de 60-80 gr y no permite manejar otras patologías concomitantes como piedras y tumores en la vejiga o estrecheces en la uretra.
Comparativa de técnicas láser para tratar la Hiperplasia Benigna de Próstata | ENUCLEACIÓN (LÁSER HOLMIUM Y TULIO) | VAPORIZACIÓN (LÁSER Verde) |
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Tamaño prostático | Todos los tamaños | Menores de 60-80gr. |
Cantidad de tejido eliminado | Todo | Solo parte |
Resultados funcionales | Similares a cirugía abierta (los mejores) | Similares a RTUp (inferiores) |
Complicaciones | Similar | Similar |
Estancia en el Hospital | Similar | Similar |
Probabilidad de reaparición de la HBP | Baja | Alta |
Posibilidad de obtener anatomía patolgica | Sí | No |
Tratamiento de piedras en la vejiga al mismo tiempo | Sí | No |
Tratamiento de tumor vesical al mismo tiempo | Sí | No |
Tratamiento de estenosis de uretra al mismo tiempo | Sí | No |
En ROC Clinic tenemos más de 10 años experiencia en la técnica del láser verde para el tratamiento de la HBP, una de las afecciones más frecuentes en el varón. Sin embargo, salvo en casos concretos, recomendamos la enucleación prostática con láser de Holmium (HoLep) para tratar la Hiperplasia Benigna de Próstata porque permite la extirpación completa del tejido y se obtienen resultados funcionales muy superiores al láser verde.
Desde el 2007, hemos realizado más de 3.000 enucleaciones prostáticas a pacientes con próstatas entre 40 y 300 gramos, convirtiéndonos en el grupo de Urología con mayor número de intervenciones con esta técnica en España. Asimismo, hemos desarrollado el primer programa de formación con un simulador con fantomas prostáticos realistas destinado a urólogos y residentes de urología.
+10
años de experiencia
Salvo en casos concretos, recomendamos la enucleación prostática con Láser de Holmium para tratar la HBP
Somos el grupo de Urología con mayor número de intervenciones con la técnica Láser de Holmium en España
Initial experience with thulium fiber laser for prostate enucleation: Analysis of the intraoperative and short-term outcomes in a prospective, multicenter cohort
El láser verde está indicado únicamente para tratar próstatas menores de 60-80 gr. Es esencial que los pacientes se sometan a una evaluación exhaustiva por parte de un urólogo para determinar el tratamiento más adecuado según su condición específica y su salud general.
En un porcentaje muy bajo se ha mostrado algún caso de problemas en la erección o impotencia.
Generalmente, 24 horas. Trascurrido ese tiempo la micción vuelve a ser normal y puede incorporarse a su vida habitual.
Esta técnica no elimina todo el tejido adenomatoso, por tanto, a lo largo de los años puede volver a crecer ocasionando una nueva obstrucción. Aunque el Láser Verde ofrece resultados duraderos, es posible que, con el tiempo, el tejido prostático restante continúe creciendo, lo que podría llevar a una recurrencia de los síntomas. La probabilidad de recurrencia depende de factores como la edad del paciente, el tamaño inicial de la próstata y la técnica utilizada durante la cirugía. Para minimizar el riesgo de recurrencia, es fundamental un seguimiento médico regular tras el tratamiento. Esto permite detectar cualquier cambio en la función prostática y abordar oportunamente cualquier síntoma que pueda reaparecer.