Vejiga Hiperactiva

¿Qué es la vejiga hiperactiva?

La vejiga hiperactiva se define por la existencia frecuente (polaquiuria) y urgente de miccionar. Se produce cuando los músculos de la vejiga comienzan a contraerse involuntariamente aunque el volumen de orina almacenado en la vejiga sea bajo.

Las personas que padecen vejiga hiperactiva pueden llegar a ir hasta más de 12 veces al día o cada media hora al servicio y es habitual que también necesiten levantarse con frecuencia al baño por la noche (nicturia). Esto afecta en gran medida a la calidad de vida de la persona que lo padece, ya que puede llegar a limitar su vida social y laboral.

Esta condición afecta en torno al 25% de las mujeres y el 20% de los hombres. Aun así, existen muchos casos sin diagnosticar debido a que las personas que lo padecen no le dan importancia, consideran que es normal o les da vergüenza acudir al especialista.

Para combatir los síntomas, la persona que lo padece puede empezar por probar algunos cambios de hábito como una modificación de la dieta, estrategias de micción programada o técnicas de contención de la vejiga utilizando los músculos del suelo pélvico. Asimismo, llevar un estilo de vida saludable puede ayudar a reducir el riesgo de tener vejiga hiperactiva:

Mantener un peso saludable.
Realizar actividad física y ejercicio diario.
Reducir el consumo de cafeína y alcohol.
Dejar de fumar.
Controlar las afecciones crónicas, como la diabetes, que pueden potenciar los síntomas de vejiga hiperactiva.
Fortalecer el suelo pélvico con ejercicios como los de Kegel. Algunos de estos ejercicios consisten en tensionar o contraer los músculos, mantener la contracción durante dos segundos y luego relajar los músculos durante tres segundos. Después, aumenta gradualmente el tiempo hasta mantener la contracción durante cinco segundos y, luego, durante diez segundos. Realiza tres series de diez repeticiones al día.

Si estas pautas no ayudan lo suficiente, un médico puede evaluar si existe alguna causa específica y pautar el tratamiento adecuado.

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¿Cómo se trata la vejiga hiperactiva?

Además de medidas higiénico-dietéticas, existen fármacos orales y en parches específicos para el tratamiento de la vejiga hiperactiva. El uso de toxina botulínica también es útil para manejar la vejiga hiperactiva.

¿Se opera la vejiga hiperactiva?

En caso de debilidad del suelo pélvico e incontinencia de esfuerzo, sí se realizan cirugías para en tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Sin embargo, en caso de vejiga hiperactiva no hay un claro tratamiento quirúrgico de la misma.

¿Es útil el estudio urodinámico en casos de vejiga hiperactiva?

Los pacientes con vejiga hiperactiva muestran en el estudio urodinámico contracciones de músculo vesical detrusor durante el llenado, que permite el diagnóstico de detrusor hiperactivo. Además, el estudio urodinámico informa de la capacidad vesical, las capacidades elásticas de la misma, sobre cómo funciona el vaciado vesical y la presencia de incontinencia de orina de esfuerzo, entre otros.

¿Tiene que ver la incontinencia por vejiga hiperactiva con la edad?

La vejiga hiperactiva, a diferencia de la incontinencia urinaria de esfuerzo, no tiene un componente tan marcado con la edad, por lo que aparece también en personas jóvenes.

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