Síntomas y causas Hiperplasia Benigna de Próstata

Las alteraciones que produce la hiperplasia benigna de próstata (HBP) pueden ser muy variadas y, casi todas, son urinarios. En esta lista recogemos los principales síntomas que produce el agrandamiento de la glándula prostática y que afecta a la calidad de vida del paciente:

• Dificultad para orinar.
• Necesidad de orinar frecuentemente, tanto por el día como por la noche.
• Necesidad de orinar con urgencia
• Sensación de vaciado incompleta.
• Sensación de micción entrecortada.
• Chorro de orina débil.
• Escapes de orina (incontinencia urinaria)
• Escozor

Si no se trata a tiempo, esta sintomatología acabará afectando cada vez más al paciente y tendrá un gran impacto sobre su calidad de vida: estará pendiente de que haya un baño cerca, no descansará bien por las noches y padecerá escapes de orina. Además, puede acabar provocando complicaciones severas como:

• Sangrado en la orina (hematuria)
• Infección urinaria y sepsis
• Formación de piedras en la vejiga
• Deterioro de la función renal
• Imposibilidad para orinar, con retención crónica de orina
• Requerir una sonda vesical para poder vaciar la vejiga
• Deterioro de la vejiga y aparición de divertículos vesicales
• Fiebre
• Dolor lumbar

La intensidad de los síntomas puede medirse a través de cuestionarios que ayudan a entender el alcance y las características de la sintomatología para así tomar las decisiones adecuadas respecto al tratamiento y al seguimiento. El cuestionario más empleado se llama IPSS.

Asimismo, existen herramientas para analizar las repercusiones de la enfermedad prostática sobre otros órganos y sus síntomas derivados, como la vejiga y los riñones.

Hay varios conceptos dentro de los síntomas que suelen confundirse: los síntomas urinarios, la obstrucción urinaria, tener la próstata grande y la hiperplasia benigna de próstata:

.- Los síntomas urinarios, aunque en general son causados por HBP, también pueden venir ocasionados por otras enfermedades. Por ello es importante realizar el estudio al inicio del cuadro, dado que los síntomas son un concepto clínico.

La obstrucción urinaria es una de las posibles consecuencias de la hiperplasia de próstata y también puede producir síntomas. Pero no todas las obstrucciones dan síntomas, ni siempre son debidas a HBP, aunque pueden producir problemas vesicales y renales. La obstrucción urinaria se puede detectar mediante una flujometría o una urodinamia.

.- Crecimiento de la próstata. “Tener la próstata grande” es común y puede –o no- asociarse a HBP y sus síntomas. Es, por tanto, un concepto que se basa en pruebas de imagen, como la ecografía o la resonancia magnética.

.- Por último, la hiperplasia benigna de próstata es un concepto anatomopatológico que es demostrable mediante biopsia, aunque suele traducir síntomas, obstrucción y aumento del tamaño de la próstata.

Adicionalmente, los síntomas de próstata se han relacionado con otros problemas, enfermedades y condiciones. Por ejemplo, los síntomas urinarios aumentan la probabilidad de presentar problemas de erección y alteraciones eyaculatorias (aneyaculación, eyaculación dolorosa, eyaculación precoz).