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Salimos muy contento por la relación médico-paciente
La enuresis es la pérdida involuntaria de orina durante el sueño en niños que ya han alcanzado la edad en la que se espera el control nocturno. Es frecuente en la infancia y, en la mayoría de los casos, puede tratarse de forma eficaz.
El tratamiento se adapta a cada niño y puede incluir medidas conductuales y, cuando está indicado, tratamiento médico.
La enuresis es la pérdida involuntaria de orina durante el sueño nocturno, a una edad en la que se espera que el niño ya no se orine durante la noche. Es un trastorno muy frecuente, con una incidencia de 5-10% en niños de 7 años y dos veces más frecuente en los varones.
La enuresis monosintomática es aquella que no se acompaña de síntomas diurnos, siendo por tanto los escapes nocturnos la única sintomatología. Además, cuando la enuresis ha estado siempre presente en la vida del niño, hablamos de enuresis primaria. Si por el contrario ha aparecido después de un tiempo prolongado sin escapes nocturnos hablamos de enuresis secundaria.
Los niños con enuresis sufren consecuencias emocionales, problemas de autoestima, estrés y limitaciones sociales.
La enuresis se debe a que el niño presenta un sueño muy profundo, en el que el umbral del despertar es muy alto y no se activa con el llenado vesical. Esto unido a una producción de orina superior a su capacidad de almacenamiento durante la noche, llevan a la incontinencia nocturna.
Tiene un claro componente hereditario, ya que se estima que hasta el 44% de los niños que tienen un progenitor que padeció enuresis, presentará también este trastorno.
Es importante hacer una historia clínica detallada para conocer la existencia o no de periodos de tiempo largos sin escapes nocturnos y la presencia o no de sintomatología diurna.
Asimismo, debemos detallar las rutinas deportivas, las horas de sueño, la ingesta hídrica, los horarios y contenidos de las cenas…
La realización de un diario miccional ayuda al paciente y a su familia a ser conscientes de los hábitos miccionales y la ingesta habitual de líquidos con el fin de poder realizar modificaciones, junto al especialista, que le ayuden a adquirir la continencia.
En pacientes con enuresis no monosintomáticas, enuresis secundarias o en aquellos en los que fracasan los tratamientos convencionales, se requerirá análisis y cultivos de orina, así como la realización de ecografía y/o flujometría o estudio urodinámico. Es preciso individualizar el protocolo de estudio en cada paciente, minimizando las exploraciones innecesarias y asegurando un correcto diagnóstico en cada caso.
En el abordaje terapéutico de la enuresis es fundamental conocer las rutinas y hábitos del niño, con el objetivo de adaptar progresivamente las nuevas pautas conductuales a su vida cotidiana. Asimismo, es importante implicar al niño activamente en el proceso terapéutico, reforzando positivamente sus logros y explicándole de forma clara y adecuada a su edad las razones y objetivos de las medidas adoptadas.
Sin la colaboración del niño, todos los esfuerzos de padres y cuidadores se verán frustrados. Y dado que no es una enfermedad y tiene una alta tasa de resolución espontánea, la decisión de iniciar o no el tratamiento depende en gran medida del paciente, de su edad, de la situación familiar y de las consecuencias personales y sociales que esté implicando dicho trastorno.
Atendemos a nuestros pacientes en la clínica ROC Chamberí y en la red de centros HM Hospitales de Madrid: Sanchinarro, Montepríncipe, Madrid Río, Rivas, Puerta del Sur, Nuevo Belén, Policlínico HM Moraleja y Nuevo Norte.
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La confianza de nuestros pacientes refleja nuestro compromiso con una atención urológica de excelencia, cercana y personalizada. Cada experiencia nos impulsa a seguir mejorando y a ofrecer el cuidado y acompañamiento que cada paciente necesita.
Excelente clínica urológica por los profesionales que trabajan en ella.
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Solo puedo decir una cosa, las chicas de urología son lo mejor que te puedes encontrar en esta...
Quiero expresar mi gratitud al equipo de Roc, en especial al Dr. David Carracedo por la profesionalidad, el...
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