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La enucleación prostática con láser de Holmium, también conocida como HoLEP por sus siglas en inglés Holmium Laser Enucleation of the Prostate, es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo indicado para tratar la Hiperplasia Benigna de Próstata, una de las afecciones más comunes en el varón. Somos pioneros y líderes en España en la Enucleación Prostática con Láser de Holmium.
Nuestra experiencia
con Láser de Holmium
Esta técnica requiere una gran habilidad endoscópica y una experiencia muy superior a la de otro tipo de láseres. En ROC Clinic hemos realizado más de 3.000 enucleaciones prostáticas desde el año 2007 a pacientes con próstatas entre 40 y 300 gramos. Esta cifra nos convierte en el grupo de Urología con mayor número de intervenciones con esta técnica en España.
Asimismo, estamos acreditados por Lumenis, la empresa que comercializa el equipo de Láser de Holmium, como docentes de otros especialistas que quieran iniciarse y progresar en esta técnica. Dentro de nuestro proyecto HoLROC, hemos desarrollado el primer programa de formación con un simulador con fantomas prostáticos realistas destinado a urólogos y residentes de urología.
Descripción
La enucleación prostática con láser de Holmium, también conocida como HoLEP por sus siglas en inglés Holmium Laser Enucleation of the Prostate, es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo indicado para tratar la Hiperplasia Benigna de Próstata, una de las afecciones más comunes en el varón.
La hiperplasia benigna de próstata consiste en el crecimiento benigno de la glándula prostática comprimiendo la uretra y bloqueando el paso de la orina, ocasionando así dificultad para miccionar. En el peor de los casos, esta patología puede desarrollar piedras en la vejiga e incluso fallos renales.
Este procedimiento es apto para todos los tamaños de adenoma y consigue eliminarlo en su totalidad, sin dejar restos de tejido adenomatoso que puedan volver a reproducirse, como sí ocurre con otro tipo de láseres que vaporizan o fulguran (queman) dejando tejido adenomatoso residual que con el paso del tiempo puede volver a crecer y provocar obstrucción. El paciente recupera su calidad de vida desde el punto de vista miccional.
Por tanto, la enucleación prostática con láser de Holmium es una solución mínimamente invasiva, definitiva y muy eficaz que consigue los mismos excelentes resultados funcionales que la cirugía abierta, pero minimizando las complicaciones y riesgos de la intervención. Además, permite tratar otras patologías concomitantes como litiasis en la vejiga, estenosis de uretra o tumores vesicales.
Asimismo, a diferencia que otro tipo de láseres, permite que el tejido extirpado pueda someterse a un análisis histopatológico para diagnosticar la presencia de un cáncer de próstata incidental en pacientes sin datos previos de sospecha para esta patología.
| Comparativa de técnicas láser para tratar la Hiperplasia Benigna de Próstata | ENUCLEACIÓN (LÁSER HOLMIUM Y TULIO) | VAPORIZACIÓN (LÁSER VERDE) |
|---|---|---|
| Tamaño prostático | Todos los tamaños | Menores de 60-80gr. |
| Cantidad de tejido eliminado | Todo | Solo parte |
| Resultados funcionales | Similares a cirugía abierta (los mejores) | Similares a RTUp (inferiores) |
| Complicaciones | Similar | Similar |
| Estancia en el hospital | Similar | Similar |
| Probabilidad de reaparición de la HBP | Baja | Alta |
| Posibilidad de obtener anatomía patologica | Sí | No |
| Tratamiento de piedras en la vejiga al mismo tiempo | Sí | No |
| Tratamiento de tumor vesical al mismo tiempo | Sí | No |
| Tratamiento de estenosis de uretra al mismo tiempo | Sí | No |
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